Виды недержания мочи

Информация может быть не достоверна

Если у человека происходит неконтролируемое и непроизвольное выделение мочи, значит, следует вести речь о довольно распространенном заболевании - недержании мочи. Эта болезнь способна значительно ухудшить общее состояние пациента и повлиять на качество его жизни.

Какие бывают виды недержания мочи?

Опираясь на различные критерии и учитывая особенности каждого случая, выделяют различные виды недержания мочи. Самой популярной в медицинской среде является классификация, которую разработал ICS - Комитет по стандартизации терминологии Международного общества по удержанию мочи. Согласно его классификации, выделяются следующие виды данной патологии:

1. Непреодолимое (императивное) недержание мочи

При этом типе недержания человек не способен сдержать выделение мочи в момент сильного позыва. При этом может произойти как незначительное вытекание мочи, так и полное опорожнение мочевого пузыря. Императивное недержание мочи характеризуется тем, что мышцы стенок мочевого пузыря практически всегда находятся в состоянии повышенной активности. Гиперактивность пузыря вызывают некоторые заболевания. К ним относятся:

- патологии спинного или головного мозга;
- неврологические заболевания;
- гормональные расстройства;
- механические повреждения стенок пузыря, а также всевозможные воспалительные процессы, протекающие в нем.

Также ургентное недержание мочи могут вызвать острые воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях.

2. СНМ - недержание мочи во время стресса

Стрессовое недержание мочи - состояние, при котором резкое повышение внутрибрюшного давления вызывает неконтролируемое и непроизвольное вытекание мочи. При этом моча в небольших или больших количествах может выделяться при обычном кашле, чиханье, смехе, поднятии тяжести или половом акте. Одним из факторов, которые приводят к такому виду недержания, является неспособность сфинктеров удерживать мочу. Это может быть вызвано анатомическими нарушениями, слабостью тазовых мышц или гормональными расстройствами.

У женщин стрессовое недержание мочи может возникнуть после тяжелого и долгого физического труда, осложненных и частых родов. У мужчин - после хирургических вмешательств, например, операции по удалению простаты. Возраст также играет немаловажную роль. Чем старше человек, тем выше риск возникновения данного заболевания.

3. Рефлекторное недержание мочи

При этом виде заболевания нарушено прохождение нервных импульсов от головного мозга к мочевому пузырю. Чувство переполненности мочевого пузыря снижено или вовсе отсутствует, происходит рефлекторное опорожнение.

4. Постоянное подтекание мочи

Непрерывное или постоянное просачивание мочи может происходить вследствие нарушения нервной проводимости, а также плохого функционирования сфинктера. Иногда это случается из-за ослабевания сократительной способности мышц пузыря. Когда в нем скапливается большое количество жидкости, он просто не может ее удержать и моча начинает подтекать.

5. Ночное недержание мочи

При этом виде заболевания характерно недержание мочи во время сна, которое на языке медиков называется энурезом. Такой диагноз ставится при наличии неконтролируемого выделения мочи ночью после пятилетнего возраста. У детей до пяти лет энурез редко является признаком нарушений в организме и расценивается как временное явление.

Различают первичный энурез, возникающий с рождения ребенка, и вторичный, появляющийся позднее, когда уже полностью сформировывается рефлекс удержания мочи.

Среди причин, способствующих возникновению ночного недержания, выделяют следующие:

- отсутствие естественного условного рефлекса к мочеиспусканию;
- недоразвитость мочевыводящей системы;
- патологические процессы, протекающие в спинном и головном мозге;
- действие стресса и психологических факторов;
- наследственность;
- заболевания мочеполовой системы;
- эндокринные отклонения.

6. Подтекание мочи после акта мочеиспускания

Непроизвольная потеря мочи уже после мочеиспускания встречается у многих пациентов. При этом в мочевом пузыре после опорожнения остается еще некоторое количество мочи, которая впоследствии начинает выделяться во время движения человека и просто под действием силы тяжести.

К такому виду недержания мочи могут приводить:

- инфекции мочеполовой системы;
- заболевания позвоночника и повреждения спинного мозга;
- ожирение;
- недостаточно сильные мышцы малого таза;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- неврологические проблемы;
- недостаточное кровоснабжение головного мозга;
- хирургические вмешательства на органах малого таза.